İçeriğe atla

Pediyatrik periton diyalizi

Periton Diyalizi – hemşire ile çocuk

Daha normal bir hayat için daha az girişimsel tedavi

  • Transplantasyona kadar zaman kazandırır
  • Uygulaması kolaydır
  • Ekstrakorporeal tedavilere göre daha az girişimseldir
  • Antikoagülasyon gerektirmez 

Periton diyalizi (PD), genellikle transplantasyona kadar olan zamanı değerlendirmede pediyatrik hastalar için tercih edilen bir tedavi modalitesidir. Uygulaması kolaydır, ekstrakorporeal tedavilere göre daha az girişimseldir ve antikoagülasyon gerektirmez. Ancak çocuk ve ailesi için en önemli tarafı, PD’nin evde uygulanabilir olmasıdır. Fresenius Medical Care, pediyatrik hastaların özel PD gereksinimlerine uyumlu geniş bir yelpazede tedavi sistemleri sunar:

  • PD-Paed Plus
  • sleep•safe harmony
  • balance
  • BCM-Vücut Kompozisyon Monitörü

PD-Paed Plus — En küçük hastalarda PD

Kullanımı kolay ön bağlantılı sistem PD-Paed Plus, prematüre bebekler, yeni doğanlar ve infant hastalarda manuel PD uygulaması için tasarlanmıştır. Merkezde uygulama için kullanımı kolay ön bağlantılı bir sistemdir.
Esnek tedavi adaptasyonu  
  • 240 ml'ye kadar dolum hacmi kapasitesi
  • Dolum ve boşaltım büretlerinin kapalı bir sistemde kombinasyonu ile tam sıvı dengesi
  • İki sıvı torbasını aynı anda bağlama seçeneği
Güven veren güvenlik özellikleri  
  • Dolum bureti içindeki entegre güvenlik valfi hastaya yalnızca reçetelenen miktarda sıvı verilmesini sağlar.
  • PD-Paed Plus, hasta konnektörü ve Y parçası arasındaki devirdaim hacminin sadece 2ml olacağı şekilde tasarlanmıştır.

sleep•safe harmony – özgür gündüzler

En küçük hastalarda PD
Baba, oğluyla birlikte hastane yatağında oturuyor

Genç hastalar için tasarlanmış tedaviler

sleep•safe harmony, çocukların tedavisinde evde, genellikle gece kullanılan, aletli diyaliz için bir cihazdır. Her hastanın özel ihtiyaçlarına göre tedavinin ayarlanma esnekliği:
Düşük hacimli tedavilerde ayarlanabilir akış hızları
Düşük hacimler için özel pediyatrik tek kullanımlık set
Değişken bekleme süresi ve doldurma hacmi ile 'Uyarlanmış APD (aAPD)' gerçekleştirme seçeneği

Genç hastalar için tasarlanmış tedaviler

  • sleep•safe harmony, çocukların tedavisinde evde, genellikle gece kullanılan, aletli diyaliz için güvenilir bir cihazdır. Her hastanın özel ihtiyaçlarına göre tedavinin ayarlanma esnekliği ile öne çıkar:
  • Düşük hacimli tedavilerde ayarlanabilir akış hızları
  • Düşük hacimler için özel pediyatrik tek kullanımlık set
  • Değişken bekleme süresi ve doldurma hacmi ile 'Adapte APD (aAPD)' gerçekleştirme seçeneği

Ebeveynlere tedavide rahatlık sağlar

Tedavi prosedürü boyunca rehberlik eden entegre cihaz içi animasyonlar
Sessiz hidrolik pompa sistemi iyi bir gece uykusu 
 

Ebeveynlere tedavide güven ve rahatlık sağlar

  • Tedavi prosedürü boyunca rehberlik eden entegre cihaz içi animasyonlar
  • Sessiz hidrolik pompa sistemi iyi bir gece uykusu
Kolay tedavi optimizasyonu

balance ve bicaVera® — Biyouyumlu PD Solüsyonu

Uzmanlar, düşük glikoz yıkım ürünlerine (GDP) sahip biyouyumlu çift bölmeli torbalardaki PD solüsyonlarının, PD uygulayan çocuk hastaların bakımında standart hale gelmesini önermektedir.2 Biyouyumlu PD solüsyonlarıyla diyalize giren çocuklar konvansiyonel solüsyon kullanan çocuklara kıyasla büyük oranda daha hızlı büyüme göstermektedir.3

Glikoz yıkım ürünlerinin (GDP) konsantrasyonu önemli ölçüde farklılık gösterir. bicaVera ve balance diğer biyouyumlu PD solüsyonlarına kıyasla en düşük GDP seviyelerine sahiptir.7

Daha düşük infüzyon ağrısı

Konvansiyonel laktat tamponlu sıvılara karşılık bikarbonat tamponlu PD sıvılarının kullanımı daha düşük infüzyon ağrısı insidansı4 ve azaltılmış kapiller rekrutman2 ile ilişkilidir.

Büyüme için biyouyumlu solüsyonlar esastır

Biyouyumlu PD solüsyonları ile diyaliz olan çocukların gelişimi
Biyouyumlu PD solüsyonları ile diyaliz olan çocuklar konvansiyonel PD solüsyonu kullananlara göre daha iyi büyürler.3

BCM-Vücut Kompozisyon Monitörü – Kolay tedavi optimizasyonu

Çocuk büyüyor mu yoksa aşırı sıvı yüklenmesi mi var?

Vücut kompozisyon değişimi ve kan basıncı grafiği
Almanya'dan dış anonimli hasta vakası

Özellikle diyalize giren çocuklarda kilo alımının büyüme nedeniyle mi yoksa sıvı yüklenmesi nedeniyle mi olduğunu ayırt etmek her zaman kolay değildir.

İşte burada, hastanızın bireysel hidrasyon durumu ve beslenme durumunu saptamak için BCM-Vücut Kompozisyon Monitörü size yardımcı olur. Cihaz, biyoimpedans spektroskopisine dayanır ve size çocuğun zaman içerisindeki hidrasyon durumu ile yağsız ve adipoz doku kütlesinin nasıl değiştiği hakkında net bir resim çizer.

  • Doğru ve yüksek oranda tekrarlanabilir veri.9
  • Tipik pediyatrik referans aralıklarına dayanır.8
  • Uygulaması kolaydır ve girişimsel değildir.
  • 10 kg ve üzeri çocuklarda geçerliliği doğrulanmıştır.
  • Fluid Management Tool (FMT) ile bir kişisel bilgisayarda verilerin kolayca analizi yapılabilir.
     

Vücut Kompozisyon Monitörü hakkında daha fazla bilgi edinin

Kısa Reçete Bilgileri

PD sıvıları -Kısa Reçete Bilgileri
PD sıvıları -Kısa Reçete Bilgileri
İlgili İçerik
sleep•safe cihazı

Daha güzel bir gün için kaliteli bir gece uykusu.

1 Fresenius Medical Care iç onay

2 Warady BA, Morgenstern BZ, Alexander SR. Peritoneal Dialysis. In: Pediatric Nephrology by Avner ED et al. Publishers Lippincott Williams & Wilkins; 5th edition, page 1375-94

3 Fischbach M, Issad B, Dubois V, Taamma R. The beneficial influence on the effectiveness of automated peritoneal dialysis of varying the dwell time (short/long) and fill volume (small/large): randomized controlled trial. Peritoneal Dialysis International 2011; 31(4):450-8.

4 Registry data from the International Pediatric Peritoneal Dialysis Network (IPPN) 2007–2012 (unpublished).

5 Schmitt CP, Bakkaloglu SA, Klaus G, Schroeder C, Fischbach M: Solutions for peritoneal dialysis in children: recommendations by the European Pediatric Dialysis Working Group. Pediatric Nephrology  2011; 26(7):1137–47.

6 Rees L, Azocar M, Borzych D, Watson AR, Büscher A, Edefonti A, Bilge I, Askenazi D, Leozappa G, Gonzales C, van Hoeck K, Secker D, Zurowska A, Rönnholm K, Bouts AHM, Stewart H, Ariceta G, Ranchin B, Warady BA, and Schaefer F, for the International Pediatric Peritoneal Dialysis Network (IPPN) registry. Growth in very young children undergoing chronic peritoneal dialysis. Journal of the American Society of Nephrology 2011; 22: 2303–2312.

7 Himmele R, Jensen L, Fenn D, Ho C, Sawin D, Diaz–Buxo J. A new neutral-pH low-GDP peritoneal dialysis fluid. Peritoneal Dialysis International 2012;32(4):444-52.

8 Feriani M, Kirchgessner J, La Greca G, Passlick-Deetjen J. Randomized long-term evaluation of bicarbonate-buffered CAPD solution. Kidney International 1998;54(5):1731-8.

9 Haas S, Schmitt CP, Arbeiter K, Bonzel KE, Fischbach M, John U, Pieper AK, Schaub TP, Passlick-Deetjen J, Mehls O, Schaefer F: Improved acidosis correction and recovery of mesothelial cell mass with neutral-pH bicarbonate dialysis solution among children undergoing automated peritoneal dialysis. Journal of the American Society of Nephrology 2003;14:2632–38.

10 Mortier S, De Vriese AS, Van de Voorde J, Schaub TP, Passlick-Deetjen J, Lameire NH. Hemodynamic effects of peritoneal dialysis solutions on the rat peritoneal membrane: role of acidity, buffer choice, glucose concentration, and glucose degradation products. J Am Soc Nephrol 2002;13(2):480-9. Erratum in: Journal of the American Society of Nephrology 2002;13(5):1419-22.

11 Wieskotten S, Knobloch V, Wiemann K, Wabel P, Wühl E, Schäfer F. Use of the BCM—body composition monitor in children – establishing new reference ranges. Pediatric Nephrology 2008; 23:1571–719.